Végbélrepedés - Tünetek. Okok és otthoni gyógymódok
Dr. Anja Loose-Roland
Frissítve 02. November 2023
A végbélrepedés a végbélcsatorna érzékeny bőrének szakadása. Ez általában egy orsó alakú hiba, amely erős fájdalmat okozhat. Gyakran a probléma váratlanul éri a pácienst. Bár sokan szenvednek anális repedéstől, nyilvánosan vagy az ismerősök körében nem beszélnek róla.
Végbélrepedés Rövid áttekintés:
- Okok: Kemény széklet, magas záróizomnyomás, fertőzések, betegségek
- Tünetek: Szúró és égő érzés székelés közben, élénkvörös vérfoltok székelés közben
- Megelőzés: Egészséges étrend, testmozgás, anális szex síkosítóval
- Kezelés: Krém, krónikus Botulinum toxin A krónikus kezelésére
Tünetek anális repedés
A végbélrepedés helyi kellemetlenséget okoz a végbélnyílásnál és annak közvetlen közelében. A fájdalom különösen erős székeléskor. A betegség fő tünetei a következők:
\- Szúró és égő érzés székelés közben
\- élénkvörös vérfoltok székelés közben
\- Fájdalom, [viszketés]() és szivárgás a végbélnyílás környékén.
\- Fájdalmasan görcsös záróizomgörcs.
Ha a végbélnyálkahártya szakadása van, a fájdalom csak székeléskor jelentkezhet. Súlyos esetekben a fájdalom még órákig érezhető. Ennek következménye gyakran a záróizom erős görcsös feszülése. Ez azonban fokozza a fájdalmat, és újabb szakadáshoz vezethet.
Ki kaphat anális repedést?
A végbélrepedés nőket és férfiakat egyaránt érinthet. Kedvezőtlen körülmények között a gyermekeket és a csecsemőket is érintheti.
Az anális repedés okai
A végbélrepedés okait az orvostudomány még nem tisztázta véglegesen. Jól ismertek azonban azok a kockázati tényezők és hatások, amelyek kiválthatják a végbélrepedést.
Hogyan alakul ki a végbélrepedés?
Az orvostudományban különbséget tesznek elsődleges és másodlagos anális repedések között. Az elsődleges állapotok olyan repedések, amelyeket külső hatások okoznak. A másodlagos anális repedések korábbi betegségek miatt fordulnak elő.
A végbélrepedés elsődleges okai a következő kockázatokra vezethetők vissza:
- Kemény széklet: Ha a széklet nagyon kemény, vagy ha székrekedés van, akkor az érintetteknek erősen kell nyomniuk.
- Hasmenés: A fertőzések vagy ételintolerancia miatti állandó hasmenés irritálja a bőrt a végbélnyílásnál, és hajlamosabbá teszi a berepedezésre.
- Magas záróizomnyomás: Ha a záróizomnyomás túl magas, a záróizom vérellátása rossz. Ez érzékenyebbé és törékenyebbé teszi a nyálkahártyát.
- Gyulladás: A végbél végbélnyálkahártya mirigyeinek ritkán előforduló gyulladása (cryptitis) kiválthatja a végbélrepedést.
A végbélrepedés másodlagos okai a következők:
- Gyulladásos bélbetegségek: krónikus bélbetegségek, mint a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás.
- Fertőzések: AIDS, tuberkulózis, szifilisz vagy herpeszvírusok.
- Betegségek: Leukémia, tehéntejallergia vagy Behçet-típusú reuma.
- Gyógyszerek: Citosztatikumok a rákterápiához és izotretinoin súlyos akne kezelésére.
- Egyéb: A végbélcsatorna szűkülete (anális szűkület) és a bélcsatornán végzett műtétek, például [aranyérműtétek]().
A bél végi nyálkahártya másodlagos anális repedése esetén a fájdalom gyakran kevésbé erős, mint az elsődleges repedés esetén.
Okozhat anális repedést az anális szex?
A végbélnyálkahártya felszakadása anális közösülés során is előfordulhat. A végbélnyílás pénisz vagy szexuális játékszerek által történő behatolása a nyálkahártya túlnyújtásához és ezáltal felszakadásához vezethet.
A végbélrepedés gyakrabban kiújulhat?
A végbélnyálkahártya-szakadás mindaddig kiújulhat, amíg a kiváltó tényezők nem szűnnek meg. De még akkor is, ha egy akut repedés nem gyógyul be kellőképpen, krónikus kialakulás lehetséges. A krónikus anális repedés jellemzője a tünetek és a tünetmentesség néhány héten belüli váltakozása.
Kezelje az anális repedés
Az anális repedés kezelésénél először is különbséget kell tenni az akut és a krónikus állapotok között. Mivel a végbélrepedésnek kedvezőtlenek a gyógyulási feltételei, általában hosszabb ideig tart a gyógyulása, mint a bőrfelület más repedéseinek.
Mikor kell orvoshoz fordulni végbélrepedés miatt?
A székletben lévő vérnek az érintett személy számára figyelmet kell kiváltania. Ha a vérzés egyéb okait nem lehet kizárni, orvoshoz kell fordulni. A végbélrepedés és az aranyér megkülönböztetése például gyakran nehéz a laikusok számára. Ha a végbélrepedés krónikus, feltétlenül orvoshoz kell fordulni.
Melyik orvos felelős a végbélrepedésért?
Általában először a háziorvosával beszélhet a tünetekről. Ennek a betegségnek a szakemberei a proktológusok, mint a végbélbetegségek specialistái.
Hogyan kezelik az akut anális repedést?
Enyhe esetekben az akut végbélrepedés magától is meggyógyulhat. Ebben az esetben a terápiát étrendváltoztatással, házi gyógymódokkal és krémekkel kell támogatni. Bár a bélben a bélbaktériumok, a szorítás, a nedvesség és a mechanikai igénybevétel miatt nagyon kedvezőtlenek a körülmények, az enyhe repedések mintegy 75 %-a egyszerű ápoló intézkedésekkel újra gyógyul. Nehezebb anális repedések esetén, vagy ha a házi szerek két hét után sem hoznak javulást, orvoshoz kell fordulni. A fájdalom leküzdésére gyakran különböző tényezőkből álló terápiát választanak:
- a székletürítés szabályozása
- helyileg alkalmazott kenőcsök
- a záróizom helyi kezelése
Milyen hatással van az étrend a végbélrepedésre?
Mivel a kemény székletürítés végbélrepedéseket okozhat, a kezelésben a diéta döntő fontosságú. Azonnali gyógymódként általában könnyű hashajtókat ajánlanak. Végbélrepedés esetén a bélmozgások szabályozására gyakran alkalmazzák a psylliumhéjat. Amikor folyadékkal érintkeznek, megduzzadnak, és a székletnek megadják a szükséges lágy, de mégis formás állagot. A psylliumhéj gyenge íze miatt gyakran joghurttal, tejjel vagy levesekkel együtt fogyasztják. A székletszabályozás szempontjából fontos a rostokban és vitaminokban gazdag, kevés zsírt tartalmazó étrend.
Melyik kenőcs támogatja a végbélrepedést?
Hogy a székletürítés kevésbé jelentsen problémát, gyakran javasolnak fájdalomcsillapító kenőcsöket helyi alkalmazásra. A lidokain hatóanyagú kenőcsök alkalmasak helyi érzéstelenítésre. A cserzőanyagot, például [varázsmogyorót]() tartalmazó krémek gyógyító és gyulladáscsökkentő hatásúak. Ezenkívül a kalciumantagonistát tartalmazó kenőcsök lazító hatással vannak a záróizomra, és így elősegítik a gyógyulást. Ezek a termékek vény nélkül kaphatók a gyógyszertárakban.
Mit alkalmaznak a záróizom helyi terápiájára?
Akut anális repedés esetén a nitroglicerint vagy kalciumantagonistákat tartalmazó kenőcsök jól alkalmazhatók helyi terápiára. Ezek a hatóanyagok ellazítják a záróizmot, így az újra jobban el is tud vérellátódni. Ezáltal a szakadásnál lévő nyálkahártya jobban gyógyul. Ezek a kenőcsök mellékhatásokat okozhatnak, ezért vénykötelesek.
Kezelhetem magam a végbélrepedést?
Ha az akut anális repedés enyhe esetéről van szó, akkor kezdetben egyedül is kezelhető. A súlyos és krónikus megnyilvánulásokat legalább orvoshoz kell fordulni. Ez akkor is érvényes, ha a végbélrepedés saját kezelése két héten belül nem mutat javulást.
Mennyi ideig tart egy akut végbélrepedés?
Az akut végbélrepedés jó ellátás mellett körülbelül négy-hat hétig tart. Ez idő alatt a tüneteknek folyamatosan enyhülniük kell. Ha a tünetek nyolc hét után sem enyhülnek, valószínűleg krónikus anális repedésről van szó.
Milyen házi szerek segítenek a végbélrepedésen?
Végbélrepedés esetén az otthoni gyógymódok enyhíthetik a fájdalmat és elősegíthetik a gyógyulást.
- Az ülőfürdő a végbélrepedés bevált gyógymódja. Ha varázsmogyorót adunk hozzá, gyulladáscsökkentő hatásúak és csökkentik a [viszketést](). Ugyanakkor a házi szer összehúzó hatású, ami a nyálkahártyák összehúzódását okozza. A [boszorkánymogyoró\]\(/varázsdió/) kombinálható görcsoldó kamillával és sebgyógyító tölgyfakéreggel is.
- Végbélrepedés esetén a gyulladáscsökkentő olívaolajat is ajánlják házi gyógyszerként. Az olívaolajat ujjal vagy vattapamaccsal kenjük a hasadékra. Az olajat gyakran ajánlják méhviasszal és mézzel kombinálva. Ez megállíthatja a vérzést és csökkentheti a duzzanatot.
- Az őshonos comfrey az allantoin hatóanyagot tartalmazza. Ez az anyag elősegíti a sebgyógyulást és a sejtregenerációt. Helyileg alkalmazott borogatásként a komfű emellett csökkentheti a fájdalmat.
- Állítsa be az ülőhelyzetét: Kerülje a hosszú ideig tartó kemény felületen való ülést, és használjon párnát vagy ülésgyűrűt, hogy csökkentse a végbélnyílás területére nehezedő nyomást.
- Kerülje az irritáló anyagokat: Kerülje a csípős fűszereket, az alkoholtartalmú italokat és az erősen fűszerezett ételeket, mivel ezek tovább irritálhatják az irritált nyálkahártyát.
- Tartsa be a higiéniát: Tartsa tisztán az anális területet, de kerülje a túlzott dörzsölést vagy a durva WC-papír használatát. Használhat nedves törlőkendőt vagy gyengéd WC-papírt.
- Hűtés jégpakolással: Helyezzen jégcsomagot egy kendőbe, és óvatosan helyezze az érintett területre a fájdalom és a duzzanat enyhítésére.
- Fájdalomcsillapító kenőcsök: Használjon vény nélkül kapható kenőcsöket vagy krémeket, amelyek helyi érzéstelenítő vagy fájdalomcsillapító hatóanyagokat tartalmaznak, hogy átmeneti enyhülést biztosítsanak.
- Relaxációs technikák: Gyakoroljon relaxációs technikákat, például mély légzést, meditációt vagy jógát a stressz enyhítésére és a testben lévő feszültség csökkentésére.
- Pihenjen és aludjon eleget: Adjon a szervezetének elegendő időt a regenerálódásra, hogy segítse a gyógyulási folyamatot.
- Kerülje a túlzott nyomást: Próbáljon meg nem túl erősen nyomni székelés közben, hogy elkerülje a végbélrepedés további irritációját.
- Bő ruházat viselése: Kerülje a szoros ruházatot, különösen a végbélnyílás környékén, hogy a súrlódást és az irritációt minimalizálja.
Mit lehet még tenni a végbélrepedés gyógyulásának felgyorsítása érdekében?
Végbélrepedés esetén a görcsös záróizom ellen jó segítség a végbéltágító. A végbéltágítót rendszeresen használják a végbélnyílás kíméletes kitágítására a görcsös izomzat ellen. Ezt naponta legalább egyszer, körülbelül öt-tíz percig kell végezni, hogy a kezelés sikeres legyen. A végbélhasadás alatt nagy jelentőséget kell tulajdonítani a higiéniának. Székelés után hasznos a folyóvízzel történő tisztálkodás bidé vagy poduska segítségével. Ha nedves WC-papírt használunk, az nem tartalmazhat illóolajokat. Alternatívaként babatörlőkendő is használható. Ezenkívül anális repedés esetén kerülni kell az anális szexet.
Hogyan kezelik a végbélrepedést a csecsemőknél?
A csecsemők és gyermekek végbélrepedéseinek fő oka a székrekedés. Csecsemőknél ez gyakran akkor jelentkezik, amikor a tejről zabkására váltanak. A gyerekek viszont gyakran elfelejtenek inni játék közben. Először is a székrekedést sürgősen kezelni kell. Erre a célra azonban nem hashajtókat kell használni, hanem természetes gyógymódokat, például psylliumhéjat. A gyermek fenekét naponta többször át kell mosni tannintartalmú oldattal, például [boszorkánymogyoró-kivonattal](). A repedést panthenol vagy cink tartalmú sebgyógyító krémmel kezeljük. Felnőtteknél a végbélrepedés elleni kenőcsöket nem szabad orvoshoz fordulás nélkül használni. Ha néhány napon belül nincs javulás, azonnal gyermekorvoshoz kell fordulni.
Miért érdemes orvoshoz fordulni krónikus végbélrepedés miatt?
A végbélrepedés folyton visszatér? A baktériumok folyamatosan bejutnak a szervezetbe a végbél területén lévő nyitott seben keresztül. A görcsös záróizom gyakran megakadályozza a bél nem teljes kiürülését. Ha a végbélrepedés krónikus lefolyású, a gyógyulás nehezebb. A késleltetett gyógyulás ellenére a helyi hormonok hatására folyamatosan képződik a gyógyító szövet. Ez a végbél környékén a bőr külső megvastagodásaival vagy ráncosodásával érzékelhető, amelyeket előretolt ráncoknak vagy őrzőmariszkának nevezünk. Kezeletlen krónikus anális repedés esetén a gyulladás a végbélnyíláson keresztül egészen a sipoly kialakulásáig terjedhet. A krónikus anális repedés ezen következményeit úgy kell elkerülni, hogy időben felkeresünk egy proktológust.
Hogyan kezelik a krónikus anális repedést?
A krónikus anális repedés a székletszabályozás mellett a záróizom ellazítására szolgáló kenőcsökkel is kezelhető. Ha ez nem hoz javulást, a botulinum toxin A helyi injekciói nagymértékben ellazíthatják a záróizmot. Ezt a kezelést azonban a betegnek kell fizetnie. Ugyanakkor a botulinum toxin olyan erős hatással bír, hogy a betegek mintegy 10%-ánál átmeneti székletürítési inkontinencia lép fel. Ha ez nem hoz javulást, és az egyén szenvedő nyomása nagy, sebészeti módszereket vagy lézeres kezelést kell alkalmazni.
Hogyan történik a végbélrepedés műtétje?
A végbélrepedés műtétjére több lehetőség is van. Ma már nem végeznek olyan műtéteket, amelyek tartós székletinkontinenciához vezetnek. A bél végének hosszú távú tágításától vagy a záróizom részleges elvágásától már nem kell tartani. A leggyakoribb módszerek a következők
- klasszikus fissurectomia: A sebész a [heget\]\(/scar/) elektronikus szike segítségével ellapítja. A felesleges sebszövetet és a sipolyokat eltávolítja. Ez megkönnyíti a lapos seb gyógyulását. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik.
- Lézerrel segített hasadékeltávolítás: A klasszikus hasadékkorrekcióval analóg módon a lézeres kezelés ellapítja a heget és eltávolítja a felesleges szöveteket. A kezelést diódalézerrel végzik. A lézer azonnal elállítja a vérzést, és a sebésznek jobb rálátása van a sebre. A lézeres kezelés előnye, hogy kíméletes a szövetekhez és serkenti a szövet gyógyulását.
- Alacsony szintű lézerterápia: Az LLL-kezelést az öngyógyító erők serkentésére alkalmazzák. A lézer elektromágneses energiát juttat a sérült területre. Ez az energia javítja az adenozin-trifoszfát elérhetőségét, amely a sejtek energiatermelő folyamatait irányítja. A gyógyulást a szervezet saját védekező sejtjeinek fokozott termelődése fokozza. Az LLL-terápia enyhíti a fájdalmat és minimális fertőzésveszéllyel jár. Ez a végbélrepedés műtét ambulánsan elvégezhető.
Hogyan támogathatom a gyógyulást a végbélrepedés műtét után?
A kezelés végén a sebet nem varrják össze. Ezért sürgősen ügyelni kell a megfelelő higiéniára. A székletürítés után a sebet folyó víz alatt kell megtisztítani. Ez történhet bidé, zuhanyzó WC vagy ülőfürdő segítségével. Utazáskor nedves WC-papír vagy babatörlő alkalmas. Az első néhány nap után a sebet panthenol- vagy cink tartalmú sebkrémmel lehet kezelni. A kezelés utáni fájdalomra helyi vagy szisztémás fájdalomcsillapítót lehet választani. Erről azonban konzultálni kell a kezelőorvossal.
Mennyi ideig tart a gyógyulás a végbélrepedés műtét után?
A klasszikus, elektromos szikével és általános érzéstelenítéssel végzett műtét körülbelül három napos kórházi tartózkodást igényel. Körülbelül tíz nap múlva kezdődik a gyógyulás, amely négy-hat hét alatt fejeződik be. A munkaképtelenség két hétig tart. Mivel a lézerterápia serkenti a sebgyógyulást, a szakadás gyorsabban gyógyul.
Anális repedés megelőzése
A végbélrepedés megelőzésére számos módszer létezik. Bizonyos esetekben a szokások egyszerű megváltoztatásával pozitív hatások érhetők el.
- Diéta: A rostokban és vitaminokban gazdag étrend, valamint a sok zsír és az egészségtelen szénhidrátok kerülése elősegíti a lágy széklet vagy a hasmenés kialakulását. A zöldségek, hüvelyesek, gyümölcsök és a burgonya jó alapot jelentenek ehhez.
- Ivás: Legalább 1,5-2 liter víz vagy cukrozatlan italok fogyasztása fontos a folyadékpótláshoz.
- Mozgás: A testmozgás elősegíti a vérkeringést, és hatással van a lomha bélműködésre is.
- Szex: Anális szex során mindig síkosítót kell használni.
Gyógyulhat-e magától a végbélrepedés?
Igen, különösen, ha akut (hat hétnél nem régebbi). A gyógyulást kiegyensúlyozott étrenddel, elegendő folyadékbevitellel és székletlágyítókkal lehet támogatni.
Sportolhatok-e a végbélrepedés ellenére?
Általában igen, hacsak nem okoz extra fájdalmat vagy kellemetlenséget. Egyesek úgy találják, hogy bizonyos gyakorlatok, például a kerékpározás vagy a súlyemelés súlyosbíthatja a tüneteket. Fontos, hogy hallgasson a testére.
A végbélrepedések okozhatnak kiújulást?
Igen, a végbélrepedések kiújulhatnak, különösen, ha az eredeti okokat (például krónikus székrekedés vagy hasmenés) nem kezelik. Ha a végbélrepedések gyakran fordulnak elő, orvoshoz kell fordulnia, hogy kivizsgálja a lehetséges alapbetegségeket.
Fertőző a végbélrepedés?
Maguk a végbélrepedések nem fertőzőek, mivel általában mechanikai stressz (például székrekedés vagy hasmenés) és nem fertőzés okozza őket. Ha azonban fertőzés okozza a végbélrepedést, a fertőzés fertőző lehet.
Vannak olyan gyakorlatok, amelyek segíthetnek a végbélrepedések enyhítésében vagy megelőzésében?
A rendszeres testmozgás javíthatja az emésztést és megelőzheti a székrekedést, ami viszont segít megelőzni a végbélrepedéseket. A medencefenékgyakorlatok szintén segíthetnek a végbélizomzat erősítésében és a repedések kockázatának csökkentésében.
Végbél repedés Home Remedy olívaolaj
Az olívaolajat gyakran használják a végbélrepedések házi gyógymódjaként. Gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és segíthet a fájdalom enyhítésében és a gyógyulás elősegítésében. Óvatosan alkalmazzák az érintett területre. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, orvoshoz kell fordulni.
Hüvelyszárazság - tünetek, okok és kezelés
A címre. Hüvelyszárazság
Genitális herpesz - nő, férfi és tünetek
A címre. Genitális herpesz
Csalánkiütés - Ok, tünetek és kezelés
A címre. Kaptárak
Viszketés - Okok, tünetek és kezelés
A címre. Pruritus
Intertrigo - A bőrfarkas oka, tünetei és kezelése
A címre. Intertrigo
A farokcsonti sipoly felismerése és kezelése
A címre. Coccygealis fistula
Hameli víziója
A címre. Vision
Gyűrűsféreg: Tünetek, okok és kezelés
A címre. Gyűrűsféreg
Szájpad szakadás - Tünetek, okok és kezelés
A címre. Labia szakadás
Kezelje a makacs körömgombát
A címre. Köröm gomba
Száraz bőr - Mi segít ellene?
A címre. Száraz bőr
Pelenkadermatitisz - a fájó baba fenék oka és kezelése
A címre. Pelenkakiütés
Haemorrhoids - Ok, tünetek, otthoni gyógymódok és kezelés
A címre. Haemorrhoidák
Bárányhimlő - tünetek, oltás, fertőzés és kezelés | Hamelis
A címre. Bárányhimlő
Seborrhoeás ekcéma - tünetek, okok és kezelés
A címre. Seborrhoeás ekcéma
Boszorkánymogyoró - fajták, vágás, hatás és termékek
A címre. Boszorkánymogyoró
Ekcéma - tünetek, okok és kezelés
A címre. Ekcéma
Anális tályog: tünetek, felismerés, okok és kezelés
A címre. Végbél tályog
Rákok - Intim terület, tünetek és kezelés
A címre. Rákok
Anális prolapsus: tünetek, okok, kezelés
A címre. Anális prolapsus
Kezelje az anális ekcémát fenntarthatóan
A címre. Anális ekcéma
Atópiás dermatitis gyermekeknél, felnőtteknél és háziállatoknál
A címre. Atópiás dermatitisHamelis szakértők
A címre. Szakértők
Rózsa zuzmó - tünetek, okok és kezelés
A címre. Rózsa zuzmó
Perineális szakadás - Eredet, fokozatok és okok
A címre. Domborulati sérülés
Kontaktallergia - tünetek és kezelés
A címre. Kapcsolat allergia
Angioödéma - tünetek, okok és terápia
A címre. Angioödéma
Hüvelygomba - tünetek, okok és kezelés
A címre. Hüvelyi mikózis
Napégés - tünetek, időtartam és mi segít?
A címre. Napégés
Rosacea az arcon - tünetek, okok és kezelés
A címre. Rosacea
Anális fisztula - tünetek, okok és kezelés
A címre. Anális sipoly
Rüh - tünetek, ok és kezelés
A címre. Rüh
Bőrkiütés - okok és kezelés
A címre. Bőrkiütés
Bőrgomba - ok, tünetek és kezelés
A címre. Bőrgomba
Hegek - kezelés és eltávolítás
A címre. Sebhely