Perineális szakadás - Eredet, fokozatok és okok
Dr. Anja Loose-Roland
Frissítve 02. November 2023
A nők mintegy 20-30%-a szenved gátrepedést gyermeke születése során. A nagy gyakoriság azt mutatja, hogy átlagosan a nők egynegyedét érinti ez a probléma. Mivel a szülés miatti hormonális változás már eleve belső zűrzavart jelent az anyák számára, a gátrepedés okozta fájdalom és kellemetlenségek további terhet jelentenek. A megfelelő módszerekkel és segédeszközökkel a gátrepedés okozta problémák jelentősen csökkenthetők.
Domborulati sérülés Rövid áttekintés:
- Okok: Születés
- Tünetek: Fájdalom
- Megelőzés: Domborulati szakadás masszázs
- Kezelés: A kenőccsel való fokozattól függően
A gátszakadás eredete?
A gát a külső nemi szervek és a végbélnyílás között helyezkedik el. Az ott lévő bőr nagy terhelés hatására felszakadhat. A nőknél a fő ok a gyermek születése. Amikor a gyermek feje átnyomódik a hüvelyen, ezen a területen túlfeszülés léphet fel.
Milyen tünetei vannak a gátrepedésnek?
Mivel a gátrepedés a kitolási fázisban történik, elsőre aligha fogja észrevenni, ha a sérülés kisebb. Csak a szülés után fog fájdalmat érezni, a mértékétől függően.
Mit jelentenek a különböző fokozatok?
A gátrepedés különböző formákban fordulhat elő. A megkülönböztetés a szakadás hossza és mélysége szerint történik:
- Az 1. fokozatú gátrepedés: A bőr csak felületesen szakad be. Az izmok nem érintettek.
- 2\. fokú gátrepedés: A sérülés nemcsak a bőrt, hanem az izmokat is érinti. A záróizom még működik.
- 3\. fokú gátrepedés: A sérülés nem csak a bőrt érinti. A záróizom részben vagy teljesen sérült.
- 4\. fokú gátrepedés: Nemcsak a záróizom, hanem a bélnyálkahártya is érintett.
A perineális szakadás okai
A szülés előtt ne aggódjon annyira a gátrepedés miatt. A statisztikák azt mutatják, hogy nem feltétlenül kell, hogy gátrepedés legyen. Vannak bizonyos kockázati tényezők, de ezek nem feltétlenül vezetnek gátrepedéshez.
Milyen kockázati tényezők kedveznek a gátrepedésnek?
A következő kockázati tényezők kedveznek a gátrepedésnek:
- 4000 g feletti nagy gyermek vagy nagy fejkörfogat.
- A gyermek kedvezőtlen helyzete
- Nagyon gyors szülés, ahol a bőrnek gyorsan kell megnyúlnia.
- Segédeszközök, például csipesz vagy szívócső használata.
- Nagyon szilárd kötőszövet
Melyik a jobb, a gátmetszés vagy az episiotómia?
Az episiotómiával a gátat kifejezetten a nyomási fázisban metszik be, mielőtt az elszakadna. Az episiotómia előnye a célzott bemetszés, amely megkönnyíti a súlyosság ellenőrzését. Másrészt sok esetben az episiotómia súlyossága alacsony. A seb szakadás esetén kevésbé fáj és jobban gyógyul.
A gátszakadás kezelése
A gátrepedés kezelése döntően a súlyossági foktól függ. Először az orvos megvizsgálja a méretét, elhelyezkedését és kialakulását. Ezután kerül sor a kezelésre.
Hogyan kezelik a gátrepedést?
Az 1. fokú enyhe gátrepedés általában magától, komplikációmentesen gyógyul. Másodfokú gátrepedés esetén az orvos dönti el, hogy szükséges-e a varrás. A magasabb fokú gátrepedéseket mindig összevarrják. Ezt általában helyi érzéstelenítésben végzik.
Mikor távolítják el a varratokat a gátmetszés után?
Az önmagukban feloldódó varratokat a gátszakadás összevarrására használják. Ezért nincs szükség utókezelésre.
Mennyi ideig tart a gyógyulási idő egy gátrepedés esetén?
Átlagosan 10 nap alatt gyógyul be egy gátrepedés hege. Akár hat hétig is eltarthat, mire teljesen tünetmentes lesz. A szövődmények ritkák, de késleltethetik a gyógyulási folyamatot. Ha a sérülés súlyosabb, vagy az izmot érinti, több hónapig is eltarthat.
Hogyan gyógyul meg jobban a gátrepedésem?
A gátrepedés gyógyulásának elősegítése érdekében több eszközt is használhat.
A heg hűtése fontos lépés a nyomás enyhítése érdekében. Erre hűtőcsomagok vagy jégkockák használhatók. Különösen hasznos a vízzel töltött óvszer. Keskeny, hosszúkás alakja nagyon jól illeszkedik a varrat területéhez.
A gyógyulás szempontjából különösen fontos a higiénia. Annak érdekében, hogy a baktériumok ne jussanak be a [hegbe\]\(/heg/), rendszeresen cserélje a kötést, és naponta mosakodjon vagy zuhanyozzon.
A gyógyító és ápoló anyagokkal, például boszorkánymogyoróval és kamillával készült ülőfürdők elősegíthetik a gyógyulást. Ne vegyen azonban túl gyakran vagy túl sokáig ülőfürdőt, különben a heg megpuhulhat.
Minden alkalommal, de különösen ülőfürdő után "fenék nélkül" járkáljon, üljön vagy feküdjön. A levegő segíti a seb gyorsabb gyógyulását. Ez könnyen elveszhet a mindennapi életben egy kisbabával. Teret teremthetsz magadnak azonban például azzal, hogy fekve szoptatsz, és mindig egy előkészített helyen ölelkezel.
Mi a különbség a gát- és a hüvelyszakadás között?
A gátrepedéshez hasonlóan a hüvelyrepedés is előfordulhat szülés közben. A hüvely különböző helyeken szakadhat be. A hüvelyi szakadás nagyobb valószínűséggel fordul elő szívócsővel vagy csipesszel történő szülés során. A hüvelyszakadás gyakran a gátszakadással együtt figyelhető meg.
Domborulati szakadás kezelése
A gátrepedés olyan seb, amely a szülést követő első időszakban érheti Önt. Még ha a varrat gyorsan és szövődmények nélkül gyógyul is, akkor is vigyáznia kell. Ez nem mindig fontos egy kisbabával a mindennapokban. Ne feledje, hogy a szülés utáni időszakban fontos a támogatás, akár a partnerétől, akár a családjától, akár karitatív szervezetektől. Használja ki Ön is ezeket a lehetőségeket, hogy például egy 4. fokú gátrepedés esetén elkerülje a késői következményeket.
Ülés, állás, járás gátmetszéssel?
A szakadás súlyosságától függ, hogy a gátszakadás mennyire befolyásolja Önt a mindennapi életében. Kerülje a hegre ne nehezedő felesleges nyomást a hosszú ideig tartó vagy gyakori állással vagy járkálással. Ülés közben nagyon előnyös, ha egy kis úszógyűrűt helyez az ülésére. Így a combjaival és a fenekével támasztja meg magát, és a gát területére nem nehezedik nyomás.
Mi segít, ha fáj a gátmetszés hege?
Feküdjön le rendszeresen, hogy enyhítse a [heget](). Ne feszítse szét feleslegesen a lábát, például guggoláskor vagy az ágyból való felkeléskor. Ha az általános kezelési lehetőségek, például a hűtés és az ülőfürdő nem segítenek, forduljon orvosához. Ez különösen akkor igaz, ha a sárgás folyás gyulladásra utal.
Hogyan működik a székletürítés gátmetszéssel?
A bélmozgások fájdalmat okozhatnak a gátrepedés után. Tartsa puhán a székletét sok folyadék fogyasztásával és könnyű ételek fogyasztásával. Ez segít elkerülni az erős nyomást és a heg nyomását. Ha a diéta nem elegendő, beszélhet orvosával egy könnyű hashajtóról. Székelés után alaposan tisztítsa meg magát vízzel. Ezenkívül, ha harmadik vagy negyedik fokú gátrepedése van, a záróizom sérülése miatt problémái lehetnek a székletürítés megtartásával. Ebben az esetben beszéljen orvosával arról, hogy szükséges-e a gátrepedés korrekciója.
Mikor lehet újra szexelni egy gátrepedés után?
Az, hogy a szülés után mikor lehet újra szexelni, attól függ, hogyan érzi magát. Miután a heg begyógyult és a szülés utáni folyás elapadt, a szexualitáshoz való saját hozzáállásod játszik döntő szerepet. Ha súlyos gátrepedésed van, különösen hüvelyrepedéssel együtt, a legjobb, ha a nőgyógyászod vagy a szülésznőd előzetesen megvizsgálja a heget.
Hogyan kerülhetem el a fájdalmat szex közben egy gátrepedés után?
A perineális szakadás varrása kissé megváltoztatta a hüvelybemenet alakját. Ez fájdalmat okozhat a nemi közösülés során. A hüvely szövete azonban nagyon rugalmas, ami azt jelenti, hogy a problémák gyorsan teljesen javulnak. Ugyanakkor a fájdalomtól való félelem is okozhat problémákat a szex során. Meg kell beszélnie a kérdést a férjével, és nem szabad semmit sem erőltetni együtt. Ha nincs javulás, beszéljen nőgyógyászával a varrat esetleges korrekciójáról.
Hogyan zajlik a második szülés a gátmetszés után?
Különösen azok a nők aggódnak a második gyermekük születése miatt, akiknek már volt 4. fokú gátmetszésük. Ha a heg jól begyógyult, semmi akadálya annak, hogy gátmetszés nélkül szüljenek. Azonban ki kell deríteni, hogy mi okozta a súlyos szakadást. Ha ez olyan kockázatot jelentett, amely a következő szülés során is előfordulhat, akkor beszéljen erről a szülésznőjével.
A gátszakadás elkerülése?
Mivel a gátrepedés némileg megnehezíti a babával való első együttlétet, megelőző módszerekhez lehet folyamodni. Ez egyaránt vonatkozik az első alkalommal szülő nőkre és azokra a nőkre, akik egy gátrepedés után másodszor is szülnek.
Hogyan készüljek fel a szülésre?
A szülésznők gyakran javasolják, hogy masszázzsal előzze meg a gátszakadást. Körülbelül hat héttel a szülés időpontja előtt érdemes elkezdeni, hogy a gát puha és rugalmas maradjon a szülésig.
Melyik szülési pozíció segít elkerülni a gátrepedést?
Számos olyan szülési pozíció létezik, amely csökkenti a gátrepedés kockázatát. Különösen a négykézlábas pozíció nagyon kíméletes a gátra nézve.
Viszkethet a gátmetszés?
Igen, a viszketés lehet a gátrepedés tünete. Bár a viszketés nem mindig jelentkezik minden gátrepedésnél, lehet a szövet gyógyulására adott reakció. A [viszketést]() okozhatja maga a gyógyulási folyamat, a hegszövet kialakulása vagy a gát körüli érzékeny bőr irritációja.
Hüvelyszárazság - tünetek, okok és kezelés
A címre. Hüvelyszárazság
Genitális herpesz - nő, férfi és tünetek
A címre. Genitális herpesz
Csalánkiütés - Ok, tünetek és kezelés
A címre. Kaptárak
Viszketés - Okok, tünetek és kezelés
A címre. Pruritus
Intertrigo - A bőrfarkas oka, tünetei és kezelése
A címre. Intertrigo
A farokcsonti sipoly felismerése és kezelése
A címre. Coccygealis fistula
Hameli víziója
A címre. Vision
Gyűrűsféreg: Tünetek, okok és kezelés
A címre. Gyűrűsféreg
Szájpad szakadás - Tünetek, okok és kezelés
A címre. Labia szakadás
Kezelje a makacs körömgombát
A címre. Köröm gomba
Végbélrepedés - Tünetek. Okok és otthoni gyógymódok
A címre. Végbélrepedés
Száraz bőr - Mi segít ellene?
A címre. Száraz bőr
Pelenkadermatitisz - a fájó baba fenék oka és kezelése
A címre. Pelenkakiütés
Haemorrhoids - Ok, tünetek, otthoni gyógymódok és kezelés
A címre. Haemorrhoidák
Bárányhimlő - tünetek, oltás, fertőzés és kezelés | Hamelis
A címre. Bárányhimlő
Seborrhoeás ekcéma - tünetek, okok és kezelés
A címre. Seborrhoeás ekcéma
Boszorkánymogyoró - fajták, vágás, hatás és termékek
A címre. Boszorkánymogyoró
Ekcéma - tünetek, okok és kezelés
A címre. Ekcéma
Anális tályog: tünetek, felismerés, okok és kezelés
A címre. Végbél tályog
Rákok - Intim terület, tünetek és kezelés
A címre. Rákok
Anális prolapsus: tünetek, okok, kezelés
A címre. Anális prolapsus
Kezelje az anális ekcémát fenntarthatóan
A címre. Anális ekcéma
Atópiás dermatitis gyermekeknél, felnőtteknél és háziállatoknál
A címre. Atópiás dermatitisHamelis szakértők
A címre. Szakértők
Rózsa zuzmó - tünetek, okok és kezelés
A címre. Rózsa zuzmó
Kontaktallergia - tünetek és kezelés
A címre. Kapcsolat allergia
Angioödéma - tünetek, okok és terápia
A címre. Angioödéma
Hüvelygomba - tünetek, okok és kezelés
A címre. Hüvelyi mikózis
Napégés - tünetek, időtartam és mi segít?
A címre. Napégés
Rosacea az arcon - tünetek, okok és kezelés
A címre. Rosacea
Anális fisztula - tünetek, okok és kezelés
A címre. Anális sipoly
Rüh - tünetek, ok és kezelés
A címre. Rüh
Bőrkiütés - okok és kezelés
A címre. Bőrkiütés
Bőrgomba - ok, tünetek és kezelés
A címre. Bőrgomba
Hegek - kezelés és eltávolítás
A címre. Sebhely